EFICACIA Y SEGURIDAD DEL USO DE NORADRENALINA EN INFUSIÓN VS NORADRENALINA EN BOLOS COMO TRATAMIENTO PARA LA HIPOTENSIÓN SECUNDARIA A BLOQUEO NEUROAXIAL EN PACIENTES SOMETIDAS A CESÁREA.

Abstract

En pacientes sometidas a cesárea la hipotensión secundaria a bloqueo neuroaxial constituye un reto para el anestesiólogo y se convierte en piedra angular del manejo anestésico, por lo que contar con tratamientos eficaces y seguros son parte de un manejo integral del binomio. Evaluar la eficacia y seguridad del uso de noradrenalina para tratamiento de la hipotensión secundaria a bloqueo neuroaxial en pacientes sometidas a cesárea. Se realizó un ensayo clínico aleatorizado donde se incluyeron pacientes operadas de cesárea de acuerdo a los criterios de inclusión. Se dividió en dos grupos: “grupo 0” pacientes a los que se administró infusión de noradrenalina dosis de 0.05 mcg/kg/m posterior a hipotensión por bloqueo neuroaxial y “grupo 1” pacientes a los que se administró noradrenalina dosis bolo de 8 mcg a los 5 minutos posterior a la hipotensión por bloqueo neuroaxial, con dosis subsecuentes. Se registraron signos vitales a los 5, 10 y 15 minutos posterior a la administración del fármaco con un valor de p <0.001 en el grupo de 5 minutos a favor del grupo 1, sin diferencia signficativa a los 10 y 15 minutos. La administración de Noradrenalina en bolos resultó ser eficaz y segura a dosis de 8 mcg vs infusion a dosis 0.05 mcg/kg/m sin demostrar efectos adversos en este estudio.