DETERMINACIÓN DEL RIESGO DE COLEDOCOLITIASIS, EN PACIENTES QUE PRESENTAN PREDICTORES CLÍNICOS FUERTES Y MUY FUERTES.

Abstract

La coledocolitiasis se define como la presencia de cálculos biliares en el conducto biliar común. Los cálculos del conducto biliar común (CBD) son una complicación frecuente en la colelitiasis sintomática (5-10%) y pancreatitis biliar (18-33%) (8). La prevalencia de coledocolitiasis en pacientes con colelitiasis es cercana al 15%, y hasta el 10% de los sometidos a colecistectomía laparoscópica padecerán de litos en la vía biliar común. Demostrar que los predictores clínicos y paraclínicos que propone la ASGE son suficientemente confiables en nuestra población para tener una alta sospecha diagnóstica de coledocolitiasis. Se realizó un estudio observacional transversal retrospectivo. Se asignaron 2 grupos con un tamaño del total de 38 pacientes con diagnóstico de probable coledocolitiasis más colelitiasis y/o colecistitis crónica litiásica y que se les solicito CPRE preoperatoria, y que presentaron al momento de la valoración al menos un predictor clínico o paraclínico muy fuerte o dos fuertes para el diagnóstico presunción de coledocolitiasis según la ASGE, u algún otro criterio de sospecha. Una prevalencia de coledocolitiasis del 76% en el grupo de alto riesgo con una p <0.01, lo cual nos indica un resultado estadísticamente bastante significativo.