FRECUENCIA Y COMPLICACIONES DE LA PANCREATITIS AGUDA EN PACIENTES PEDIÁTRICOS ATENDIDOS EN EL HOSPITAL GENERAL DR. NICOLÁS SAN JUAN, DEL 01 DE ENERO 2015 AL 31 DE DICIEMBRE 2019.

Abstract

La Pancreatitis Aguda en la población pediátrica, es una patología considerada de gran trascendencia, ya que, uno de sus problemas principales se basa en el reconocimiento de ésta de forma integral desde que se presenta el paciente en la sala de urgencias, la comprensión de su definición llevando hasta la prevención y terapéutica de las complicaciones que pueden llegar a surgir. Por lo anterior, puede tener múltiples respuestas a nivel clínico, siendo desde cuadros leves y autolimitados, hasta manifestarse con complicaciones, las cuales, pueden evolucionar hasta la falla multiorgánica y muerte. Conocer la frecuencia y las complicaciones de casos de pancreatitis aguda en pacientes pediátricos atendidos en el Hospital General Dr. Nicolás San Juan, del 01 de Enero del 2015 al 31 de Diciembre 2019. Se realizó un estudio retrospectivo, transversal, descriptivo y observacional. Se consideraron los expedientes de pacientes que ingresaron y fueron manejados en el Hospital General Dr. Nicolás San Juan, del 01 de Enero del 2015 al 31 de Diciembre del 2019, con diagnóstico de Pancreatitis Aguda mediante hojas de recolección de datos individuales que incluyeron variables epidemiológicas, etiología, comorbilidades, curso clínico, gravedad y tipo de complicación presentada. Se realizó un estudio con análisis de 5 años comprendiendo desde el 01 de Enero del 2015 al 31 de Diciembre del 2019 con un total de 5977 pacientes ingresados en el Hospital General Dr. Nicolás San Juan en el área de Pediatría de los cuales 11 cumplieron con el diagnóstico de Pancreatitis Aguda. Se encontró predominio del sexo femenino, así como, de la edad de 14 años. En cuanto a la etiología, se identificaron 3 mecanismos diferentes, siendo la más comúnmente encontrada la de origen biliar, seguido la de etiología idiopática y por último aquella de origen traumático. Entre los factores de riesgo principalmente encontrados se aprecia la colecistitis crónica litiásica (agudizada y no agudizada), seguida de la colecistitis crónica alitiásica, sobrepeso y obesidad; en cuanto a la gravedad reportada el 54.55% cursaron con la enfermedad de tipo Leve y el resto fueron considerados como Graves. Del total de los pacientes estudiados, el 72.72% de ellos presentaron complicaciones y en 3 de los casos no se encontró complicación alguna. Se encontraron 11 casos con diagnóstico de pancreatitis aguda de los 5977 ingresados en el periodo de 5 años en el área de Pediatría del Hospital General Dr. Nicolás San Juan con predominio del sexo femenino siendo la edad de 14 años la más frecuente con etiología de origen biliar siendo la más representativa, así como, comorbilidades asociadas, entre ellas, el sobrepeso y la obesidad. De acuerdo a la gravedad, los pacientes tuvieron más frecuentemente un curso leve, sin embargo, si hubo quienes manifestaron complicaciones siendo las más comunes en primer lugar las alteraciones metabólicas, seguido de psedoquiste pancreático, lesión renal aguda, sepsis y derrame pleural.