HALLAZGOS TOMOGRÁFICOS DE TIPO AGUDO EN PACIENTES CON TRAUMATISMO CRANEOENCEFÁLICO SEVERO DEL ISSEMYM TLALNEPANTLA.

Abstract

El TCE severo es un problema de salud a nivel mundial. Tiene una incidencia mundial anual de 57 millones de casos y en México de 200-400 por 100,000 habitantes, y una mortalidad de 8.8 por 100,000 habitantes. Es causa de discapacidad severa entre la población joven, lo que genera un costo social y en la atención hospitalaria e incide en la economía. Determinar los hallazgos tomográficos de tipo agudo en pacientes mayores de 18 años con TCE severo atendidos en el ISSEMyM Tlalnepantla. Se realizó un estudio observacional, transversal, prospectivo, descriptivo, con pacientes con TCE severo del Hospital Regional ISSEMyM Tlalnepantla, mediante la descripción de hallazgos tomográficos de tipo agudo. Se realizó un muestreo no probabilístico, consecutivo, ya que se incluyeron a todos los pacientes mayores de 18 años con diagnóstico de TCE severo que se les realizó tomografía simple de cráneo. Los datos se analizaron con el programa estadístico SPSS versión 24 para obtener frecuencias, porcentajes, medidas de tendencia central y medidas de dispersión. Se analizaron 145 pacientes con TCE severo, predominó el sexo masculino (64.8%), el grupo de edad más común fue de 21 a 30 años (35.3%), la causa más frecuente fueron las caídas (45.5%) y el mecanismo cerrado (67.6%). En los hallazgos de tipo agudo, se encontró hematoma subdural (26.4%), seguido en forma descendente por fractura de bóveda de cráneo (17.4%), hemorragia subaracnoidea (15.0%), hemorragia intraparenquimatosa (10.8%), hematoma epidural (9.0%), lesión intracraneal focal (8.3%), lesión intracraneal difusa (7.2%) y fractura de base de cráneo (5.9%), predominó un desplazamiento de la línea media de 6-10 mm en 50.3%, 19.3% presentaron neumoencéfalo y 28.3% edema cerebral. Existen hallazgos tomográficos de tipo agudo en los pacientes con TCE severo, que son consistentes con la literatura y permiten obtener un pronóstico determinado.