INCIDENCIA Y CAUSAS DE REINGRESO HOSPITALARIO POR INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA EN PISO DE MEDICINA INTERNA DEL CENTRO MÉDICO ISSEMYM TOLUCA DURANTE EL 2018.

Abstract

La insuficiencia cardiaca es un problema de salud pública a nivel mundial, con una prevalencia estimada de más de 37.7 millones de personas, es una de las principales causas de mortalidad, morbilidad y deterioro en la calidad de vida de los pacientes; anualmente mueren aproximadamente 17.9 millones de personas por enfermedades cardiovasculares. Estudio observacional, descriptivo, transversal, retrospectivo; se revisó el expediente clínico físico y electrónico de 62 pacientes, realizando una base de datos, el objetivo principal fue determinar la incidencia y causas de reingreso por evento de falla cardiaca aguda en piso de Medicina Interna durante el 2018. Se documentó una incidencia de reingreso del 32.23% con respecto a la base de datos de pacientes en 2018 (242), edad media de 67.8 años, las principales comorbilidades fueron Diabetes Mellitus tipo 2, Hipertensión Arterial Sistémica, Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica, Fibrilación auricular e Hipotiroidismo. Clase funcional II 25 (41%), III 22 (36.1%) al ingreso; 57.4% reingresó por un proceso infeccioso, el 19.7% no fue especificado, el 8.2% por transgresión medicamentosa, 4.9% por disfunción valvular, 3.3% por isquemia y el mismo porcentaje por arritmia cardiaca y transgresión de alimentos. Se realizaron dos grupos: reingreso por infección y reingreso por otras causas y se analizaron sus características. No se documentaron fallecimientos durante el ingreso hospitalario. Del total de pacientes captados por insuficiencia cardiaca en el 2018 (242) reingresaron 78 por un evento de falla cardiaca aguda (32.33%); se excluyeron 16 por expediente incompleto. Hubo predominio de etiología infecciosa (neumonía e infección urinaria); mayor riesgo de reingreso por evento de falla cardiaca aguda en los pacientes que presentaban dentro de sus comorbilidades hipotiroidismo y FEVI conservada. No se documentaron muertes durante el estudio.