EVALUACIÓN DEL CUMPLIMIENTO DE LOS PROTOCOLOS PARA LA INDICACIÓN RELATIVA DE OPERACIÓN CESÁREA EN EL HOSPITAL MATERNO INFANTIL ISSEMYM EN EL AÑO 2019.

Abstract

La alta incidencia de la operación cesárea es considerada un problema de salud pública. Entre las múltiples causas de la realización excesiva, se encuentra la falta de seguimiento a los protocolos médicos establecidos. Evaluar el cumplimiento de los protocolos médicos, en las tres principales indicaciones relativas de cesárea, realizadas en el Hospital Materno Infantil del ISSEMyM durante el año 2019. Se realizó un estudio descriptivo transversal, retrospectivo, extrayendo la información de los censos diarios durante el año 2019, ingresando al estudio a las pacientes que se les realizó cesárea por las tres principales causas de la indicación relativa que son: la desproporción cefalopélvica (DCP), la cesárea previa y el riesgo de pérdida de bienestar fetal (RPBF), y se valoró si se cumplió con los protocolos establecidos en los lineamientos nacionales. Se utilizó estadística descriptiva. Se cuantificó un total de 1,960 nacimientos, de los cuales 1,031 (53%) se resolvieron vía cesárea, el 64% de estas se realizaron por indicación relativa. 398 pacientes ingresaron a este estudio. Para RPBF 173 pacientes con 80% de incumplimiento; en la DCP 147 pacientes con 98% de incumplimiento; y en la cesárea previa 91 pacientes con 89% de incumplimiento. Se presentaron complicaciones en el 45% de las pacientes, siendo complicaciones graves en el 3.4%. Los datos reportados demuestran una tasa de cesárea superior a la recomendada, y en los tres grupos analizados un incumplimiento de los protocolos para la disminución de la operación en el 88%, con esto aumentando la realización de la cesárea innecesaria.