CORRELACIÓN ENTRE ÁCIDO ÚRICO Y ESCALA APACHE II EN PACIENTES CON SEPSIS EN LA UNIDAD DE TERAPIA INTENSIVA DEL HOSPITAL GENERAL DE NAUCALPAN.

Abstract

sepsis es una de las principales causas de mortalidad a nivel hospitalario. El inicio de manejo temprano es la medida que ha mostrado tener mayor impacto en la sobrevida. Sin embargo no existe ningún biomarcador validado para su diagnóstico. El ácido úrico es un estudio accesible y rápido, que ha mostrado asociaciones con pacientes críticos, sin embargo se tratan de estudios pequeños y con sesgos de selección. Evaluar la correlación entre la concentración sérica de ácido úrico y la severidad de la sepsis medida por la escala de APACHE II en la unidad de terapia intensiva del Hospital General de Naucalpan. Es un estudio observacional, ambispectivo y analítico. En pacientes mayores de 18 años que ingresaron con criterios de sepsis de acuerdo a la Campaña Sobreviviendo a la Sepsis. Se excluyeron pacientes con diagnóstico de enfermedad renal crónica, insuficiencia cardiaca crónica, insuficiencia hepática crónica o neumopatía crónica, diagnóstico previo de hiperuricemia, litiasis por uratos o uso previo de uricosuricos, embarazo y uso de nutrición parenteral. Para el análisis estadístico se uso el coeficiente de Correlación de Spearman. Se incluyeron 30 pacientes, 53.3% mujeres y 46.6% hombres; la edad media de 49.4 años. Los principales fuentes de infección fueron pulmonar (50%) abdominal (33.3%) y genitourinario (10%). La media de ácido úrico fue de 6.04 mg/dl y del puntaje de APACHE II de 17.7pts. La correlación entre ambas variables fue baja (Rho=0.35). Se encontró una correlación baja entre ácido úrico y APACHE II en pacientes con sepsis en la UCI, de acuerdo con la prueba de hipótesis con un comportamiento independiente.