FACTORES DE RIESGO MATERNOS Y OBSTETRICOS PARA REALIZAR EPISIOTOMIA EN PRIMIGESTAS CON EMBARAZO DE TERMINO EN HOSPITAL GENERAL LA PERLA, 1 DE JUNIO DE 2020 AL 30 DE SEPTIEMBRE 2020.

Abstract

La Organización Mundial de la Salud define como parto normal aquel que se inicia de forma espontánea. Se considera de bajo riesgo al inicio del trabajo de parto y lo sigue siendo a lo largo de este y en el parto. El recién nacido nace espontáneamente en posición de vértice entre las semanas completas 37 y 42 de gestación, y con un peso correcto. El parto vaginal puede causar desgarros en la vagina y el perineo. Los cálculos de la frecuencia varían; algunos cálculos (que incluyen la episiotomía) indican que los mismos ocurren en un 85% de los partos. La episiotomía es la incisión en la zona vulvoperineal que se practica para ampliar el canal blando del parto en su nivel más bajo. El uso de la episiotomía en la práctica obstétrica está decreciendo. No se ha observado beneficio con su realización sistemática. La episiotomía, un corte quirúrgico de la vagina y el perineo, a veces se usa en un intento por prevenir el daño perineal grave causado por el desgarro y para facilitar el parto del recién nacido. Hallaron que la episiotomía selectiva comparada con la episiotomía sistemática dio lugar a un traumatismo perineal/vaginal menos grave, y a menos necesidad de sutura perineal. Metodología: Selección de Pacientes primigestas con embarazo de término ingresadas al servicio de ginecobstetricia a las que se les realizó episiotomía en el Hospital General la Perla del 1 de junio del 2020 al 30 de septiembre del 2020 mediante análisis simple descriptivo univariado se realizaron cuadros de distribución de frecuencias, porcentajes y medidas de tendencia central. Resultados: En este estudio participaron 73 pacientes primigestas con embarazo de termino a las que se les realizó episiotomía en el Hospital General la Perla. Se encontró que el 57% de las pacientes primigestas a las que se les realizó episiotomía corresponden a adolescentes, el 63% se encuentra dentro de peso normal, el 62% presento una altura de fondo uterino de 30 cm, el inicio de trabajo de parto se presentó de manera espontánea en un 75 %, el periodo expulsivo en nuestros resultados tuvo un promedio de 60.26 min. Conclusiones: se determinó que la principal indicación para realizar episiotomía (89%) es disminuir el riesgo de desgarro perineal en la paciente y el porcentaje de realización de episiotomía fue del 80% durante el periodo del estudio en pacientes primigestas.