Modelo de desmineralización en esmalte temporal: evaluaciones Micro-CT y SEM

Abstract

Antecedentes: Diversos estudios han evaluado diferentes modelos de desmineralización en la superficie del esmalte para la formación de lesiones artificiales; sin embargo, la mayoría de ellos son complejos, lentos, poco claros y se han llevado a cabo en dientes permanentes por lo que, no es apropiado que el modelo de desmineralización se aplique en dentición temporal, debido a las diferencias entre ambas denticiones. Además, han surgido diversas técnicas para el análisis de la profundidad de la lesión entre ellas la micro-CT (µ-CT, por sus siglas en inglés) para evaluar el órgano dentario en 3D y así obtener mediciones más precisas y concisas, por otra parte, la Microscopía Electrónica de Barrido (SEM, por sus siglas en inglés) para la caracterización morfológica y el programa ImageJ para el análisis de la porosidad. Objetivo: Evaluar un modelo de desmineralización in vitro en el esmalte temporal bajo diferentes períodos de inmersión, a través de la profundidad de la lesión, morfología y porosidad determinadas por µ-CT, SEM e ImageJ. Métodos. El proyecto se dividió en dos fases: Fase I. Dieciséis incisivos y caninos temporales fueron asignados aleatoriamente en 4 grupos (n=4) dependiendo de los días de desmineralización a los que fueron sometidos G1_control, G2_ 2 días, G3_4 días y G4_7 y fueron examinados mediante µ-CT y SEM. Las diferencias entre la profundidad de la lesión antes y después de la desmineralización fueron evaluadas estadísticamente mediante la prueba de t- student (p≤0.05). Fase II. Nueve incisivos y caninos temporales fueron asignados a tres grupos de acuerdo a los días de desmineralización, evaluando 15 regiones de interés (ROI, por sus siglas en inglés): G1_2 días; G2_ 4 días, y G3_7 días. La morfología fue evaluada mediante SEM y la porosidad fue determinada mediante el programa ImageJ ambas antes de la desmineralización (AD) y después de la desmineralización (DD). Se utilizaron las pruebas t- student, Wilcoxon y ANOVA de una vía (p≤0.05) para el análisis estadístico. Resultados: Fase I. La profundidad de la lesión artificial fue similar entre los grupos experimentales; los valores fueron de 38.16 ± 05.40 μm a 42.61 ± 04.75 μm. Se formaron un total de 14 a 17 lesiones incipientes artificiales por grupo, la extensión y distribución fueron diferentes para cada período de incubación. Se produjeron cinco lesiones erosivas en G_7D. Fase II: en la porosidad AD la cantidad de poros fueron de 64.26±37.62 a 97.93±34.25, y DD de 150.06±64.86 a 256±58. Conclusiones: Todos los modelos de desmineralización evaluados fueron capaces de formar lesiones artificiales incipientes e incrementar el número de poros en el esmalte primario, aunado a cambios morfológicos más evidentes a mayor periodo de inmersión del modelo, siendo el de 4 días el más recomendado para facilitar su evaluación, debido a la extensión y solo formación de lesiones.