DETECCIÓN DE FIGURAS MITOSOIDES VPH POSITIVAS A TRAVÉS DE INMUNOHISTOQUÍMICA EN HIPERPLASIA EPITELIAL MULTIFOCAL

Abstract

Introducción: El virus del Papiloma Humano (VPH) es causante de lesiones benignas y malignas, en lesiones bucales benignas se encuentra a la hiperplasia epitelial multifocal (HEM). En las características morfológicas con H&E, se observan cambios citopáticos asociados a la infección viral, denominadas figuras mitosoides; sin embargo, para demostrar la presencia de VPH en estas, nos apoyamos en inmunohistoquímica. Objetivo: Se identificaron figuras mitosoides VPH positivas (Clon SB24), mediante inmunohistoquímica en HEM. Material y métodos: Se realizó un estudio transversal, descriptivo, retrospectivo y observacional, en una muestra de 30 bloques y laminillas en casos con diagnóstico de HEM en menores de edad. Se analizó el número de casos con figuras mitosoides VPH positivas en función de las características generales de la muestra (género, edad, localización, número de lesiones). Resultados: Los casos VPH positivos en HEM, en relación al sexo; fue mujeres (61.1%) y hombres (38.9%), respecto a la edad en el primer grupo (0-11 años) se registraron (61.1%) y en el segundo (12-18 años) obtuvimos (38.9%). Finalmente, con el tipo de lesión resultó 61.1% en lesiones únicas y 38.9% en lesiones múltiples. Discusión: Las observaciones generales epidemiológicas de este estudio coinciden con lo descrito en estudios previos. Si bien la positividad del anticuerpo VPH en figuras mitosoides es un suceso no reportado en la literatura, nuestros hallazgos podrían apoyar la teoría de daño citopático asociado a la presencia de figuras mitosoides. Conclusión: Se observó inmunoreacción VPH en figuras mitosoides, hallazgo que favorece la vinculación de daño viral en las células epiteliales. La mucosa yugal presentó la mayor cantidad de casos positivos y predomino en lesiones únicas, resultados inesperados ya que tanto la localización anatómica como el tipo de lesión no es la más frecuente en HEM. Si bien la marcación positiva no es predominante existe evidencia suficiente para realizar futuras investigaciones en este campo.