Resumen:
La epilepsia es una de las enfermedades neurológicas más frecuentes, su
incidencia oscila entre los 50 a 100 casos por cada 100,000 habitantes, con una
prevalencia de 5 a 8 casos por cada 1000 habitantes, aproximadamente el 1 % de
la población mundial (50 millones) padecen de epilepsia.
Las crisis convulsivas son descargas eléctricas excesivas de un grupo
neuronal que se manifiesta con síntomas motores, sensitivos o de carácter
psíquico con o sin pérdida de la conciencia.
La corteza cerebral humana está compuesta de 3 a 6 capas de neuronas,
la porción más amplia de la corteza, tiene 6 capas celulares diferentes y cubre la
mayor parte de los hemisferios cerebrales. El hipocampo es una estructura cortical
particularmente importante en la fisiopatología de la epilepsia del lóbulo temporal
incluyendo dos tipos de neuronas, las piramidales y células en canasta, la mayoría
de las células piramidales forman sinapsis exitatorias postsinapticas, y las
interneuronas forman sinapsis inhibitorias en células principales.
Cuando la terminal presináptica del axón es estimulada por potencial de
acción se produce la entrada de Ca2+ en la célula, y esta desencadena la
liberación de neurotransmisores. Los neurotransmisores se acoplan a los
receptores de membrana postsinapticas. Este proceso da lugar a potenciales
postsinápticos excitadores (PPSE) e inhibidores (PPSI). La suma de estos
potenciales da lugar a la actividad eléctrica que se registra en el EEG. Glutamato y
Aspartato son los principales neurotransmisores excitadores de SNC mientras que
el acido-gamma-aminobutirico (GABA) es el principalmente neurotransmisor
inhibidor