PROPUESTA DE UN CIRCUITO TERAPÉUTICO PARA EL ABORDAJE PREVENTIVO DEL PIE PLANO EN INFANCIAS

Abstract

Los problemas ortopédicos del pie en el niño son los más frecuentes en esta época de la vida debido a múltiples factores, siendo el más común en México el sobrepeso y la obesidad. Por este motivo es importante hacer la diferenciación entre un pie normal y un pie alterado que necesita tratamiento del especialista en forma precoz. A nivel general podemos definir el pie como una compleja estructura de huesos, músculos y tejidos conectivos que corresponde a la parte de la extremidad inferior que comienza a partir del tobillo hacia abajo, esencial para la posición bípeda y la locomoción. El control de la postura o equilibrio corporal significa mantener el centro de gravedad con una fuerte base de sustentación y la integración de varios sistemas, bajo el control del sistema nervioso, incorporando los órganos vestibulares, cerebelo, vías visuales, propiocepción y sensibilidad tanto superficial como profunda. La expresión de la marcha es por definición la pérdida y recuperación alterna del equilibrio, por esencia es una de las actividades más importantes de la vida diaria. Actualmente, las anomalías de pie plano y pie cavo son bastantes comunes. Si estas anomalías no son detectadas a tiempo puede traer consecuencias a nivel de pie, tobillo, rodilla, cadera, columna vertebral y hombro. El pie plano corresponde a la disminución o desaparición de la bóveda plantar, configurada por la base del primer y el quinto metatarsiano y el apoyo del calcáneo. Esta anomalía puede ser de origen congénito o adquirido. Los niños pequeños de 4 a 5 años presentan una imagen de pie aplanado, debido a una bolsa adiposa (grasa), que protege las estructuras cartilaginosas de lo que será el pie en un futuro cuando este termine su desarrollo. En los adolescentes que no son tratados en la niñez causa cansancio y esguinces repetidos en los tobillos. Lesiones que en general son toleradas, ya que se niegan a realizar un tratamiento con plantillas u otros, por temor a ser ridiculizados por sus pares. Siendo esta la causa mayoritaria que no exista una preocupación por esta malformación en los pies. En los adultos el pie plano conlleva a molestias mayores de origen articular, y con el transcurso del tiempo hace que dichas estructuras óseas, que no trabajan en posición y alineamiento adecuado, produzcan artrosis a nivel articular de pie y tobillo, presentando dolores y molestias primero ocasionales y posteriormente permanente. Por lo previamente mencionado, es de suma importancia detectar la presencia de alteraciones en el pie en edades tempranas para brindar un tratamiento oportuno y prevenir complicaciones futuras, promoviendo así en la población la importancia de una adecuada postura, alimentación y hábitos saludables para una mejor calidad de vida.