ESTUDIO COMPARATIVO ENTRE LA EFICACIA DE ESMOLOL VS LIDOCAINA, PARA DISMINUIR LOS CAMBIOS HEMODINAMICOS EN LA EXTUBACIÓN DE PACIENTES ADULTOS EN EL “CENTRO MEDICO LIC. ADOLFO LOPEZ MATEOS”.

Abstract

ESTUDIO COMPARATIVO ENTRE LA EFICACIA DE ESMOLOL VS LIDOCAINA, PARA DISMINUIR LOS CAMBIOS HEMODINAMICOS EN LA EXTUBACIÓN DE PACIENTES ADULTOS Director: Armando Puente Solorio MJSA. Alumno: Héctor Omar Cortés Aceves MC; Introducción: La disminución de los cambios hemodinámicos en el periodo de la extubación se han propuesto múltiples acciones farmacológicas de las cuales en el presente estudio se valora la eficacia entre lidocaína y un B bloqueador selectivo como lo es el esmolol. Objetivo: Demostrar que el esmolol es más efectivo a dosis de 2 mgr/Kg., para la disminución de la respuesta hemodinámica post-extubación, que el uso de lidocaína 1% simple a 1 mgr/Kg Material y métodos: Se conformaron 2 grupos de 25 pacientes cada uno, al primer grupo se manejo con lidocaína a 1 mgr/kg y al segundo grupo se administró esmolol a 2 mgr/kg. Posterior al proceso de intubación y acto quirúrgico se tomaron en cuenta los signos vitales previos al periodo de la extubación como minuto 0 al tener criterios para la extubación y la subsecuente administración de fármaco, posteriormente a los 5, 15, 30, 60 y 120min, Resultados: Con relación a la presión arterial media (PAM) se apreciaron los siguientes resultados: en el grupo 1 (lidocaína) al minuto 0 la PAM fue de 98.0 ± 16 y para el grupo 2 (esmolol) fue de igual forma de 98.0 ± 15; a los 5 minutos la PAM fue de 105.8 ± 17 para el grupo 1 y de 81.4 ± 14 para el grupo 2; a los 15 minutos de 104.0 ± 21 y de 103.9 ±17 a los 30 min una PAM de 104.7 ± 18 y 108.0 ± 14; hacia los 60 minutos de 107.4 ± 26, y 106.2 ± 18; y por último para los 120 minutos se registro 105.0 ± 15 y 107.0 ± 17 Conclusiones: Los resultados obtenidos de la evaluación de las condiciones hemodinámicas en los pacientes de ambos grupos demuestran que existe una notable disminución de los parámetros hemodinámicos en el periodo posterior inmediato de la extubación