Resumen:
El adecuado control del dolor postquirúrgico mejora los
procesos de curación y reduce el tiempo de hospitalización de los pacientes,
disminuye la morbilidad asociada a las intervenciones quirúrgicas.Las técnicas de
anestesia conductivas y dentro de estas técnicas de anestesia regional por medio
de bloqueos de nervios han demostrado tener mayor impacto en la evolución del
paciente. En el presente estudio se plantea comparar la efectividad para analgesia
postoperatoria que proporciona la combinación de ropivacaina como anestésico
local combinada con clonidina, por vía de la inyección directa sobre los troncos
nerviosos del plexo braquial en pacientes sometidos a cirugía de miembro superior
.METODOS: fueron estudiados 50 pacientes sometidos a cirugías de
traumatología y ortopedia de miembro superior, que recibieron como técnica
anestésica bloqueo de plexo braquial .Los pacientes fueron divididos en dos
grupos de 25; grupo A que recibe como anestésico local ropivacaina al 0.5% y
grupo B que recibe ropivacaina al 0.5% mas clonidina a 1mcgs/Kg.
RESULTADOS: No hubo diferencias significativas en las variables demográficas
entre los grupos. En el 48% de los pacientes del grupo A la analgesia duro 8 horas
a pesar que la mediana fue de 12 horas, mientras que en el grupo B fue de 16
horas (p=0,0004).El 12 % de los pacientes del grupo A tuvo al menos un efecto
colateral versus el 20% de los pacientes del grupo B (p=0,701).CONCLUSIONES:
Se concluye que el uso de clonidina combinado a ropivacaina es efectivo para el
manejo de dolor postoperatorio, distanciando el uso de la analgesia de rescate y
mejorando la estabilidad hemodinámica intraoperatoria.