Complicaciones de la colecistectomía laparoscópica: experiencia en el hospital general de Tlanepantla Valle Ceylan 2010 - 2013

Abstract

COMPLICACIONES DE LA COLECISTECTOMíA LAPAROSCóPICA. EXPERIENCIA EN EL HOSPITAL GENERAL DE TLALNEPANTLA "VALLE CEYLÁN" 2010 - 2013. Presenta: M.C. NAZARIO LÓPEZ TELLO ELÍAS. Director de Tesis: C. ESP. EN C.G. CYRACUS AMASIKE ANYANWU. Introducción: En el hospital se implementó desde hace 4 años la colecistectomÌa laparoscópica, la cual es la intervención más practicada en el aparato digestivo. La incidencia de complicaciones no ha disminuido y los esfuerzos están dirigidos a identificarlas y minimizar su gravedad. Objetivo: Identificar las complicaciones y la frecuencia con que se presentan en los pacientes sometidos a colecistectomÌa laparoscópica en el Servicio de Cirugía del Hospital General de Tlalnepantla "Valle Ceylán" de Enero de 2010 a Diciembre de 2013. Material y métodos: Estudio observacional, retrospectivo y transversal. Se incluyeron los expedientes de los pacientes mayores de 15 años sometidos a colecistectomía laparoscópica, agrupando las complicaciones por su orden de aparición en transquirúrgicas, inmediatas, mediatas y tardías. Resultados: Se incluyeron 1290 expedientes, se excluyeron 878 quedando 412 expedientes para el análisis (32%). Los pacientes operados por urgencia fueron el 67%. Las complicaciones transoperatorias fueron.- sangrado: 1.21%, lesión de víscera hueca: 1.21%, adherencias: 0.97%, fibrosis y sospecha de malignidad: 0.48% y lesión de vía biliar: 0.24%. En 15 pacientes (3.64%) se requirió convertir el procedimiento a cielo abierto. No se registraron complicaciones inmediatas. Las complicaciones mediatas fueron: hemoperitoneo: 1.45%, biliperitoneo: 0.97% y hematoma de pared: 1.45%. Las complicaciones tardÌas fueron: dehiscencia de sitio quirúrgico: 1.45% y hernia incisional: 1.45%. El promedio de estancia intrahospitalaria fue de 2 dÌas. Conclusiones: El promedio de edad fue de 39 años, con una relación mujer-hombre de 4:1. El 11% sufrió algún tipo de complicación, las complicaciones transquirúrgicas representaron el 4.12%. No se reportaron defunciones.