Tratamiento y comorbilidad de los pacientes diagnosticados con hipertensión arterial sistemática del centro de salud rural San Jerónimo Ixtapantongo, Ixtlahuaca Estado de Mexico, 2014

Abstract

La hipertensión arterial es una de las principales causas de morbimortalidad mundial en el adulto y representa un problema de alto impacto socioeconómico, generando la mayoría de consultas y hospitalizaciones en los servicios de salud. La tasa de complicaciones es alta, pues son frecuentes los casos de crisis hipertensivas, enfermedad vascular cerebral (EVC), insuficiencia renal crónica, cardiopatía isquémica, insuficiencia cardíaca y retinopatía. En México la prevalencia actual es de 31.5%, registrándose predominantemente entre los 60 y 69 años de edad. Considerada como un síndrome multifactorial y de origen genético, se trata de un nivel mantenido de la presión arterial (PA) sisto-diastólica igual o superior a 140/90 mmHg, respectivamente; cifra diagnóstica impuesta por el Comité Nacional Conjunto y las Sociedades Europeas de Hipertensión y Cardiología, incluso en sus reportes más recientes. Los factores de riesgo deben estudiarse con atención en cada caso ya que constituyen elementos decisivos en la prevención y tratamiento de la enfermedad; así pues, no es posible modificar los factores sociodemográficos tales como edad, raza, escolaridad o estado civil del paciente, sin embargo sí lo es en el caso de los hábitos dietéticos y del estilo de vida, tales como fumar, consumo de alcohol e ingesta de sodio, ejercicio y control en el nivel de estrés, conformando así la parte del tratamiento no farmacológico. Respecto al uso de fármacos para el manejo de la hipertensión, las guías actuales han propuesto cinco grupos de medicamentos: betabloqueadores, diuréticos, calcioantagonistas, IECAS y ARA II, ya sea en combinación o monoterapia. Con frecuencia la hipertensión arterial ocurre en asociación con una o más enfermedades como diabetes mellitus tipo 2, obesidad, dislipidemia y síndrome metabólico, mismas que incluso por sí solas incrementan el riesgo cardiovascular y la posibilidad de complicaciones, razón por la que debe buscarse su estricto control mediante el tratamiento adecuado. Se llevó a cabo un estudio de tipo observacional, descriptivo, transversal, prospectivo en un grupo de noventa pacientes hipertensos que acudieron al centro de salud rural San Jerónimo Ixtapantongo en Ixtlahuaca Estado de México, esto con la finalidad de conocer cuáles son sus padecimientos concomitantes y el tratamiento implementado para el manejo de estos y de su condición hipertensiva