“EFECTIVIDAD DE LA NALBUFINA VÍA PERIDURAL DURANTE EL TRABAJO DE PARTO COMO ANALGESIA OBSTÉTRICA EN PACIENTES DEL HOSPITAL REGIONAL DE TLALNEPANTLA”

Abstract

El alivio del dolor en el trabajo de parto mediante cualquier método efectivo y en especial con uno que no interfiera con el descenso del producto, evita o atenúa muchos de los efectos desagradables e indeseados maternos y fetales y evita también que un momento que por lo general debe de ser de alegría para el binomio se convierta en una experiencia desagradable. La analgesia neuroaxial, es una técnica que consiste en la aplicación de un medicamento en cercanías al cordón espinal, dentro del espacio subaracnoideo o epidural en los tejidos grasos alrededor de la duramadre, por inyección o infusión a través de un catéter. La nalbufina es un opioide del grupo agonista-antagonista, el cual ha demostrado sus efectos en las vías ascendentes inhibitorias del dolor como el de abrir los canales de potasio, inhibir los canales de calcio y bloquear la sustancia P a nivel medular. A diferencia de los anestésicos locales, la nalbufina no se involucra en la disminución de tono muscular abdominal, disminución del tono muscular del piso pélvico, y la falta de sincronización entre la contracción muscular; brinda incluso por vía peridural sedación a la paciente en trabajo de parto sin afectar el esfuerzo realizado por la parturienta, y es de los narcóticos opioides de más fácil acceso, por mencionar los más importantes.