“USO DE ETAMSILATO PARA DISMINUCIÓN DE SANGRADO TRANSQUIRÚRGICO EN PACIENTES CON FRACTURA DE FÉMUR O TIBIA,SOMETIDOS A COLOCACIÓN DE MATERIAL DE OSTEOSÍNTESIS, EN PACIENTES DE 18 A 60 AÑOS, EN EL PERÍODO DE ENERO-AGOSTO 2016, EN EL HOSPITAL DE LA CRUZ ROJA MEXICANA, DELEGACIÓN DISTRITO FEDEREAL”

Abstract

Resumen “Uso de etamsilato para la disminución de sangrado transquirúrgico en pacientes con fractura de fémur o tibia, sometidos a colocación de material de osteosíntesis, en pacientes de 18 a 60 años, en el período de enero-agosto 2016” Dr. Martínez Sánchez Jonathan *, Dr. Vázquez Arriola Andrés ** Introducción. Las fracturas de fémur y tibia se presentan con mayor incidencia que la de cualquier hueso largo, presentándose de 20 a 25% de la población que ha sufrido traumatismos. Dentro del Hospital de la Cruz Roja Mexicana, esta suele ser una de las principales causas de atención médica y quirúrgica. Siendo estas fracturas sitio de gran pérdida sanguínea, haciendo necesaria la transfusión de hemoderivados en 40% de los casos. El etamsilato siendo un fármaco hemostático, ha demostrado la disminución del sangrado en diversos procedimientos quirúrgicos y en patologías no quirúrgicas. Se realizó un ensayo clínico, controlado, aleatorizado, simple ciego, donde se incluyeron 62 pacientes con fractura de fémur o tibia, programados para la colocación de material de osteosíntesis, divididos en dos grupos de 31 pacientes cada uno: Grupo 1 se les administró etamsilato a dosis de 500 mg intravenosos; Grupo 2 no se les administró ningún medicamento, se realizó la medición de sangrado por medio de cuantificación de gasas y compresas y por medio de la Hb. Hto y plaquetas pre y post quirúrgicas. Al comparar el sangrado de gasas y compresas se encontró que el grupo 1 la pérdida promedio fue de 163 ml vs 410 ml para el grupo 2, con un valor de p de 0.001, al comparar la Hb, Hto y las plaquetas se encontró que el grupo 1 tuvo menos pérdidas que el grupo 2, con valores de p 0.000, no así para del Htto con p0.158 En conclusión la administración de etamsilato disminuye el sangrado transquirúrgico en pacientes con fractura de fémur o tibia sometidos a colocación de material de osteosíntesis