ESTIMACIÓN DE RIESGO DE EVENTOS ADVERSOS OBSTÉTRICOS MEDIANTE LA APLICACIÓN DEL MODELO DE PIERS EN PACIENTES CON PREECLAMPSIA SEVERA QUE INGRESAN A LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS OBSTÉTRICOS EN EL HOSPITAL MATERNO INFANTIL ISSEMyM.

Abstract

Introducción: El Modelo de PIERS permite guiar la práctica clínica al identificar a pacientes con riesgo de evento materno adverso hasta 7 días antes de que aparezcan y por lo tanto modificar la atención directa al paciente: el momento del nacimiento y el lugar de la atención. Objetivo: Conocer la estimación de riesgo de evento materno adverso mediante la aplicación del Modelo de PIERS en pacientes con preeclampsia severa que ingresan a la UCI en HMI ISSEMyM. Método: Se realizó un estudio epidemiológico de cohorte, transversal y retrospectivo, durante el periodo comprendido del 01 de enero de 2015 al 31 de agosto de 2016 en pacientes con preeclampsia severa. Se aplicó el Modelo de PIERS para valorar el riesgo de evento adverso materno. Resultados: Se analizaron 57 expedientes, 39 pacientes (68%) tenían un riesgo bajo (PIERS <30%), de estos 22 casos (56.41%) presentaron algún evento adverso materno, y 17 casos (43.58%) no lo presentaron, por otro lado 18 pacientes (32%) presentaban un riesgo de evento adverso materno alto (PIERS ≥30%) de los cuales 10 casos (55.5%) presentaron algún evento adverso materno y 8 (44.5%) no lo presentaron. Con una sensibilidad de 31.2%, especificidad de 68%, valor predictivo positivo 55%, valor predictivo negativo 20.5% y OR 0.96. Conclusión: La aplicación del Modelo de PIERS como prueba predictiva para evento adverso en pacientes con preeclampsia severa luce prometedora; sin embargo, solo se ha probado en países desarrollados y aún está pendiente la validación del Modelo de PIERS en países como el nuestro.