“Detección de Actinomyces sp. en muestras de pacientes con neoplasia intracervical del IMSS del Estado de México”

Abstract

Resumen Actinomyces es un género de bacterias, Gram positivas, anaerobias, filamentosas, pueden habitar en boca, tracto gastrointestinal y algunas ocasiones tracto vaginal, necesitan que barreras mucosas sean alteradas por traumatismo, cirugía o infección para causar actinomicosis. La Actinomicosis pélvica es una infección inflamatoria crónica, granulomatosa, con abscesos y fístulas, con frecuencia imita tumores malignos, su diagnóstico normalmente es postoperatorio y las técnicas empleadas para la identificación de estas bacterias normalmente son poco sensibles. Las lesiones de NIC y CaCU podrían facilitar la presencia de Actinomyces spp. en el tracto genital debido a que representan una alteración de las barreras normales de la mucosa. No existen reportes en los que se haya realizado una búsqueda intencionada de Actinomyces spp. en pacientes con NIC y CaCU; además los métodos convencionales de detección de Actinomyces tienen la desventaja de no identificarlos con exactitud. El objetivo de este estudio fue detectar la presencia de Actinomyces sp. en muestras de pacientes con NIC en la Unidad de displasias del Hospital de Ginecobstetricia del IMSS del Estado de México y con CaCU del INCAN, México. Se realizó un muestreo en 40 mujeres con NIC, 30 mujeres con CaCU y 22 mujeres sanas. Se realizaron cultivos en agar Bennett, en anaerobiosis mediante sistemas Gaspak, se caracterizaron macroscópica y microscópicamente y se purificaron las colonias. Se extrajo DNA (kit “Promega Wizard® Genomic”) y se amplificó el gen 16S rRNA, se enviaron los productos de PCR al servicio de secuenciación, se corrigieron y compararon las secuencias en bases de datos para identificar las especies. También se extrajo DNA metagenómico directo de los hisopos y se identificaron 5 especies de Actinomyces mediante PCR con primers específicos. Se encontró Actinomyces en 10% de mujeres con NIC, en 36.6% de mujeres con CaCU y en 9% de mujeres sanas. Las 4 especies de Actinomyces detectadas tuvieron la siguiente distribución: A. meyeri se encontró en 14 muestra de 92 (15.2%), A. viscosus en 10 (10.8%), A. odontolyticus en 4 (4.3%) y A. israelii en 6 (6.5%).