FACTORES DE RIESGO DE DELIRIUM POSTOPERATORIO EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS

Abstract

RESUMEN FACTORES DE RIESGO DE DELIRIUM POSTOPERATORIO EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS. INTRODUCCIÓN . El delirium postoperatorio (DPO) corresponde a aquel que aparece en pacientes que son sometidos a un procedimiento quirúrgico, y posee algunas características particulares que lo asemejan y/o diferencian del delirium en otras subpoblaciones de pacientes. El delirium postoperatorio ha tenido un incremento notables en su incidencia y éste incrementa la morbi mortalidad de ahí la relavencia de dicha patología. El objetivo del presente estudio es conocer los principales factores de riesgo para la presencia de delirium postoperatorio MATERIAL Y MÉTODOS. Se realizó un estudio de casos y controles en el que se incluyeron pacientes que ingresarón a la unidad de cuidados intensivos en el postquirúrgico temprano y que permanecieran al menos 48 horas para evaluar la presencia de delirium. Se excluyeron a los pacientes con antecedentes de patología neurológica previa. Se evaluaron los factores de riesgo como presente o ausente en todos los pacientes postquirúrgicos y se evaluaron la presencia o ausencia de delirium mediante el uso de la escala CAM ICU. Para el presente estudio no se requirió consentimiento informado ya que no es un estudio que ponga en riesgo al paciente y las evaluaciones que se realizaron son las mismas que se realizan de manera habitual en la unidad de cuidados intensivos. RESULTADOS. Se incluyeron un total de 61 pacientes los cuales se dividieron en dos grupos uno con presencia de delirium y uno sin presencia de delirium. La incidencia de delirium post operatorio fue del 45%. Los factores de riesgo encontrados fueron : edad mayor de 65 años OR de 2.3 IC 95% (1.4-6.5 ), cirugía de emergencia OR 3.9 IC 95% ( 2.1- 7.2), insuficiencia renal OR 7.0 IC 95% (1.8-26), sepsis OR 10 IC 95% (1.5-69). CONCLUSIONES. Los principales factores de riesgo encontrados en el presente estudio fue la presencia de cirugía de emergencia, la presencia de insuficiencia renal, la presencia de sepsis. La incidencia reportada fue del 45%.