“USO DE FENITOÍNA TÓPICA MAS PAPEL ARROZ VS PAPEL ARROZ PARA CIERRE DE PERFORACIÓN CRÓNICA DE MEMBRANA TIMPÁNICA, EN PACIENTES DEL CENTRO MÉDICO ISSEMYM.”

Abstract

RESUMEN La perforación de la membrana timpánica es un padecimiento secundario, principalmente a un proceso infeccioso que puede causar hipoacusia e infecciones recurrentes, se describirse como crónica después de tres meses de evolución, y tratamiento estándar de oro es mediante una timpanoplastía. Actualmente se han implementado procedimientos con anestesia tópica, colocando sustancias que ayudan a su regeneración. Se realizó en ensayo clínico aleatorizado no cegado, con 44 pacientes con perforación crónica de membrana timpánica, los cuales se repartieron en dos grupos, aun un grupo se le colocó papel arroz con fenitoína y al otro solo papel arroz cubriendo la totalidad de la perforación, con previa reavivación de bordes y bajo anestesia local. La aplicación de DFH en comparación con solo papel arroz obtuvo una p 0.033 mediante la prueba Chi2; los pacientes con Diabetes mellitus y antecedente de tabaquismo obtuvieron un RR de 2.828 y 1.944 respectivamente, marcándolos como factores de riesgo para el no cierre de las perforaciones. Conclusiones: la fenitoína tópica diluida con solución fisiológica aplicada en los bordes reavivados de membranas timpánicas con perforaciones centrales no mayores del 30% resulta efectiva en el 72.7% de la población, esto es de gran importancia ya que puede ser una nueva alternativa de tratamiento, aunque aún faltan realizar mayores investigaciones como efectos en la audición y los posibles efectos secundarios.