Determinar el puntaje de ingreso y delta a las 72 horas del síndrome de respuesta inflamatoria sistémica, como predictor de mortalidad a 28 días en los pacientes hospitalizados en la unidad de cuidados intensivos del Centro Médico ISSEMyM Toluca, en el periodo del 1 de marzo del 2015 al 31 de mayo del 2016.

Abstract

RESUMEN OBJETIVOS: Determinar en el SRIS su etiología, su respuesta al tratamiento en las primeras 72 horas y el pronóstico de mortalidad comparando delta de SRIS con el puntaje de SRIS al ingreso a unidad de cuidados intensivos y a los 28 días de su ingreso. MATERIAL Y METODO: Estudio descriptivo, observacional, longitudinal y ambispectivo. A los pacientes que ingresaron al servicio de Cuidados Intensivos se establecio su diagnóstico de ingreso, se registró a su ingreso los criterios de SRIS y posteriormente se revaloro a las 72 horas de haber recibido el tratamiento específico a su motivo de ingreso. A los 28 días se estableció que mortalidad hubo en el grupo de pacientes y su relación con el puntaje y delta de SRIS. RESULTADOS: Las principales etiologías de ingreso a la UCI fueron los pacientes postquirúrgicos y en segundo lugar etiologías infecciosas. La media de estancia en sobrevivientes fue de 10.37 días y de 6.15 días en pacientes finados (p=0.0002). El puntaje del SOFA en sobrevivientes fue de 7.58 puntos y en pacientes finados de 11.26 puntos (p<0.0001). El Puntaje Inicial del RIS en sobrevivientes fue de 2.46 puntos y para defunciones fue de 1.87 puntos (p=0.0001). La media de la diferencia del RIS inicial y las 72 horas en pacientes que sobrevivieron fue de -1.35 y para los pacientes que no sobrevivieron fue de 0.82 (p <0.0001). CONCLUSIONES: En el presente estudio se demostró la utilidad del delta de SRIS como una herramienta a la cama del paciente, con un bajo costo y alta especificidad, en comparación con otras escalas.