Valores DIAGNOdent en esmalte temporal acondicionado con láser Er:YAG Vs. ácido fosfórico posterior a la disolución ácida

Abstract

El presente trabajo tiene como objetivo dar a conocer los valores DIAGNOdent en el esmalte de dientes temporales acondicionados con ácido grabador y láser Er:YAG, posterior a la disolución ácida. Estos sistemas de acondicionamiento son fundamentales para una buena adhesión entre el diente y los materiales restauradores. Actualmente, la odontología moderna es conservadora y está basada en la adhesión dental. Hoy en día el acondicionamiento del esmalte se puede realizar a través de tres sistemas, entre los cuales se encuentra el ácido grabador convencional, agentes de autograbado y el láser Er:YAG, con la finalidad de modificar la morfología del esmalte y proporcionar una superficie más para la adhesión. La cantidad de pérdida del esmalte dentario depende de la concentración y tiempo de aplicación de estos acondicionadores. La pérdida de minerales puede ser medida por métodos de fluorescencia láser que han demostrado una buena sensibilidad y excelente reproductibilidad en la detección de caries dental. Para conocer los valores DIAGNOdent en el esmalte de dientes temporales acondicionados con los métodos antes mencionados y posterior a la disolución ácida. Se recolectó una muestra de 30 dientes temporales sanos extraídos por razones terapéuticas, la cual se dividió en tres grupos de forma aleatoria, donde el grupo I fue el control (n=10), grupo II (n=10) fue acondicionado con láser Er:YAG bajo las siguientes condiciones: energía de salida de 150 mJ, punta de zafiro de 1.0 mm de diámetro con una densidad de energía de 19.1 J/cm2, 15 Hz e irrigación constante con agua deionizada con 5 ml/min. Cada muestra fue irradiada una sola vez, a una distancia punta-muestra de 1 mm. El grupo III (n=10) fue acondicionado con el sistema de ácido fosfórico al 37%, inicialmente se secó la superficie con aire comprimido, el ácido se aplicó durante 30 segundos y posteriormente se lavó y secó la superficie dentaria. La disolución ácida se realizó en ácido láctico (0.1 M pH 4.8) durante 24 hrs. Antes de iniciar el acondicionamiento se evaluó el esmalte de cada órgano dentario con láser fluorescencia (DIAGNOdent, pen, Kavo, USA) para confirmar que estaba sano (0-13) y nuevamente después de la disolución ácida, para el escaneo de la superficie bucal se utilizó la punta B, colocándola de forma perpendicular a la superficie dental formando un ángulo de 60°. Los resultados obtenidos de los valores DIAGNOdent en esmalte temporal acondicionado con láser Er:YAG posterior a la disolución ácida fueron estadísticamente significativos (p≤0.05) un 40% mostró caries de esmalte y un 30% caries profunda de esmalte. Mientras que el grupo acondicionado con ácido fosfórico al 37% obtuvo solamente un 30% para caries de esmalte.