Resistencia al desalojo de selladores de fosas y fisuras en dientes permanentes posterior a varios protocolos de grabado: Estudio in vitro

Abstract

Las fosas y fisuras son áreas ocho veces más vulnerables a caries en los dientes; por lo que los selladores han demostrado ser eficientes. El grabado ácido es el procedimiento estándar para el grabado del esmalte, sin embargo deja una superficie desmineralizada. El láser Er: YAG es una buena alternativa de grabado debido a sus propiedades. Objetivos: Determinar in vitro la resistencia al desalojo de selladores de fosas y fisuras en dientes permanentes posterior a varios protocolos de grabado. Métodología: Un total de 156 muestras de terceros molares se dividió en 6 grupos de 25 cada uno, los cuales fueron tratados de la siguiente manera: GI ácido fosfórico 35%, GII láser Er: YAG, GIII autograbado, GIV ácido fosfórico + láser Er: YAG, GV láser Er: YAG + ácido fosfórico y GVI láser Er: YAG + autograbado. Los parámetros de irradiación con láser Er: YAG fueron 19.1 J/cm2, irrigación con agua a 5.0 ml/min. Se hicieron bloques de sellador y se adhirieron al esmalte para posteriormente realizar la prueba resistencia al desalojo, así como el Índice de Adhesivo Remanente (ARI). Las muestras fueron almacenadas (37°C, 24 horas). Se evaluó y analizó estadísticamente por medio de la prueba, Kruskall Wallis y U de Mann Whitney (p ≤0.05). Los diferentes métodos de grabado fueron observados en SEM. Resultados: La combinación de ácido fosfórico + láser Er: YAG mostró el mayor valor de adhesión, similar al grupo de ácido fosfórico, superior al grupo II, III, V y VI. La mayor cantidad de adhesivo remanente fue en el grupo V. Conclusiones: Los protocolos de ácido fosfórico, de autograbado y de ácido fosfórico + láser Er: YAG mostraron una mayor resistencia al desalojo de selladores de fosas y fisuras. La combinación de láser Er: YAG + autograbado no se recomienda para mejorar la resistencia al desalojo, debido a la falta de fuerza adhesiva adecuada.