Efecto del láser Er:YAG y remineralizantes en la prevención de caries dental en fosas y fisuras

Abstract

Las superficies dentales consideradas de mayor riesgo a caries, son las fosas y fisuras oclusales de los molares permanentes, por lo que es importante incrementar la resistencia del esmalte al ataque ácido, para evitar la aparición de lesiones de caries. Diversos métodos han sido utilizados desde hace muchos años, para evitar la aparición de caries en esas áreas; entre los cuales se encuentran los selladores de fosas y fisuras, sin embargo, es posible que ocurra la pérdida parcial o total de estos y requiera constantes revisiones clínicas. Por otra parte, el fluoruro ha demostrado ser muy efectivo en las superficies lisas, pero no tan efectivo en fosas y fisuras oclusales. Existen actualmente otros agentes remineralizantes a los cuales se les ha agregado fluoruro, con el fin de complementar y mejorar la capacidad del fluoruro, al restaurar el equilibrio mineral de la estructura dental e inhibir eficazmente la desmineralización del esmalte, sin embargo, dichos agentes remineralizantes continúan siendo estudiados debido a que, su uso es controvertido. Además, se ha reportado que la absorción del fluoruro se incrementa con la irradiación previa con láser Er:YAG, sin embargo, no existen suficientes estudios que combinen el uso de Er:YAG y agentes remineralizantes. Por lo que el objetivo del presente trabajo fue determinar el efecto del láser Er:YAG, de remineralizantes y del tratamiento combinado en la prevención de caries dental en esmalte de fosas y fisuras. Los resultados obtenidos mostraron incrementos en el % at. de Ca, P y relación Ca / P en todos los grupos irradiados, lo que sugiere que la estructura química del esmalte podría verse favorecida, respecto a la resistencia al ataque ácido, en los grupos NaF y láser Er:YAG + NaF se tuvo una reducción del 30% en la pérdida de calcio en comparación al grupo control.