Resumen:
“PREVALENCIA DEL DOLOR Y SATISFACCION EN LA ANALGESIA POSOPERATORIA EN EL PACIENTE
HOSPITALIZADO “
El dolor postoperatorio es aquel que aparece como consecuencia del acto quirúrgico, aunque los
avances en la analgesia han sido considerables en los últimos años referentes al conocimiento de
la fisiopatología del dolor agudo, la introducción de nuevos fármacos y el desarrollo de nuevas
técnicas y modos de administración, se considera un problema de salud pública no resuelto. A
pesar de esto es inadecuado el manejo que le damos, lo que conlleva a importantes repercusiones
económicas, ya que incrementa la estancia hospitalaria del paciente, la morbilidad perioperatoria
y la insatisfacción del paciente.
Un abordaje apropiado del dolor agudo requiere una mayor formación y concientización de los
profesionales, que acabe con actitudes de desestimación del dolor y el establecimiento de
programas y estrategias para la mejora de la atención del dolor posoperatorio.
La primera etapa para la elaboración de un programa de calidad es conocer la situación y así poder
poner en marcha medidas encaminadas a la mejora de la atención del dolor posoperatorio
adecuadas a las necesidades de los diferentes servicios implicados.
En virtud de lo anterior se decide realizar un estudio prospectivo de una cohorte, en el cual se
aplicaron un total de 136 cuestionarios a pacientes posoperados mayores de 18 años y menores
de 60 años, ASA I y II, de ambos sexos hospitalizados en el Hospital General de Ecatepec “José
María Rodríguez” que accedieran a responder.
Resultados:
Del total de pacientes encuestados, se encuentra predominio del sexo femenino (55.8%) sobre el
masculino (44.1%). La prevalencia del dolor posoperatorio en el Hospital General de Ecatepec
“José María Rodríguez” se reporto en 97.7%, solo 3 pacientes reportaron no tener dolor
posoperatorio, de los cuales 1 fue del sexo femenino y 2 pacientes del sexo masculino. La
intensidad del dolor registrada mediante la EVERA que se presento a las 24 horas del
posoperatorio fue severo (EVERA de 8-10) con el 10.9%, moderado (EVERA de 5-7) con el 43.3% y
leve (EVERA de 1-4) con el 39.5%, y Dentro de las pautas analgésicas que se siguen por parte de los
servicios tratantes que se observó que el fármaco que se prescribe con mayor frecuencia es el
Metamizol (19.1%), seguido de la combinación de Diclofenaco-Metamizol (16.1%) y MetamizolTramadol
(16.1%), los fármacos opioides se utilizan solo en combinación con AINES en un 22.8%.
Del total de los pacientes tenemos un 70.5% que se sienten satisfechos con la efectividad
analgésica que recibieron, 16.9% se encuentra muy satisfechos y 10.2% algo satisfechos y 2.2% se
manifestaron insatisfechos.
Conclusiones:
Se evidencio una elevada prevalencia del dolor superior al reportado a nivel internacional, por lo
que consideramos necesario impulsar programas de capacitación dirigidos al personal de salud
con el fin de detectar el síntoma y obtener una atención adecuada que se apegue a la escalera
analgésica de la OMS, para mejorar la calidad de la atención de los pacientes.