Resumen:
RESUMEN:
Introducción: La colecistitis es una enfermedad frecuente en nuestra población asociada a
complicaciones graves en caso de no ser tratada o de presentar errores en su manejo, durante
cuadros agudos o crónicos, es por ellos que se motiva la presente tesis donde analizaremos su
manejo en un hospital de segundo nivel.
Objetivo: El objetivo de esta tesis es comparar la cirugía laparoscópica 3 puertos versus 4 puertos,
analizando el tiempo quirúrgico y las complicaciones trans y posoperatorias en el tratamiento de la
colelitiasis en Hospital General “Dr. Gustavo Baz Prada” del 1 de enero del 2014 al 31 de diciembre
del 2015.
Material y Métodos: Se realiza un estudio analítico, transversal, retrospectivo y observacional.
Universo de trabajo a los expedientes del archivo clínico del Hospital General “Gustavo Baz Prada”
con manejo de colecistectomía laparoscópica ingresados del 1ro de enero del 2014 al 31 de
diciembre del 2015.
Resultados: Se recabaron los siguientes datos, se obtiene una muestra de 125 casos. De las cuales
el 84% (105) fueron del sexo femenino y 16% (20) fueron del sexo masculino, se realizaron un total
de 106 colecistectomías laparoscópicas abordadas con 3 puertos, contra un total de 20
colecistectomías abordadas con 4 puertos. De acuerdo al tiempo quirúrgico vemos que este se
reduce de manera significativa en la disección teniendo una media el abordaje con 3 puertos de
87.78 ± 5.14 min (IC:95% con prueba t student, P=0.05) contra 61.05 ± 14.91 (IC:95% con prueba t
de student, P=0.05) minutos del abordaje con 4 puertos. La principal complicación transquirurgia
es la ruptura vesicular y posoperatoria la fuga biliar.
Conclusiones: El abordaje con 3 puertos es una opción viable, cuando se practica por cirujanos
expertos, mientras que el abordaje con 4 puertos se recomienda en cirujanos que inician su
formación en este procedimiento.